A terhesgondozás során az alábbi vizsgálatokat minden alkalommal elvégezzük:
- RR (vérnyomásmérés)
- pulzusszámolás
- testsúlykontroll
- vizelet (fehérje (a), genny (p), vér (s) vizsgálata
A 8. héttől a rendszeres vizsgálatok köre az alábbiakkal egészül ki:
- magzati szívműködés ultrahang- ellenőrzése
- a magzati növekedési ütem
- a magzatvíz mennyiség
- a lepény elhelyezkedés ultrahang ellenőrzése
- méh kontraktilitás megítélése
Rizikóterheseknek teljesen eltérő, ennél részletesebb vizsgálatokat végzünk.
Panaszok esetén, illetve csak bizonyos terhességi hetekben elvégzett vizsgálatok:
- hüvelyi vizsgálat
- vaginalis feltárás
- cervix ultrahangvizsgálata
- laborvizsgálatok
- vérvételek
- Down-kór szűrésé céljából végzett vizsgálatok: Kombinált teszt, Négyes teszt, Intergrált teszt. Prena teszt, Anyai vérvétel az Amniocentézis elkerülése céljából.
- NST vizsgálatok a 34-35. terhességi héttől
Terhességi hetek meghatározása - hogyan számoljuk ki a terhesség korát
A Terhességi Naptárunk segítségével megtudhatja, hogy a terhessége hányadik hetében van, mikor várható a baba születése, melyek azok az időpontok, amelyek fontosak a terhesgondozás szempontjából, és az adott időpontban milyen vizsgálatok elvégzése válik esedékessé..
A terhesgondozásban a terhesség a rendes utolsó menstruáció 1. napjával kezdődik. Tehát az orvosi számítás szerint a terhesség a menses elmaradásakor 4, egy hét menses késéskor pedig már 5 hetes. A valódi biológiai kor a fogantatástól számítható - tehát az két héttel kevesebb, mint a terhesség kalkulált ideje, azonban a terhesgondozásban minden esetben az utolsó ciklus kezdetétől számítjuk a terhességet.
A Terhességi Naptár használatához kattintson ide
A terhesgondozás menete hétről-hétre
Untitled Document
5-8. hét
A javasolt első jelentkezés ideje.
Terhesgondozás indítása: 0. ultrahang, petezsák, szikhólyag, embryo, életjelek, ikerterhesség felismerése, vérömleny, petefészek cysták megítélése. Rákszűrés elvégzése, anamnézis, családi és egyéni kórelőzmény rögzítése. A szükséges igazolások kiállítása. Apasági igazolás kiállítása külön kérésre.
9. hét
Rizikóterheseknél az anyai vérvétel első időpontja. Down-kór és egyéb kromoszómális rendellenesség kizárására (Prenatest, Nifty,Verifi, Harmony, Genoma) A teszt javasolt ideje a 9-20 hét között.
12. hét
Első ultrahangszűrés, embryo, tarkóvastagság (nyakiredő) mérés, orrcsont, lepény, cervix megítélése. A Down-kór szűrés részeként ilyenkor végezhető el a Kombinált teszt (ultrahang és vérvétel PAPP-A és szabad ß-hCG), az eredményekből történik a Down-szindróma kockázatának becslése. 90 napos vagy apasági igazolások kiadásának kérésre.
12-16. hét
Kapcsolatfelvétel a védőnővel. Laborvizsgálatok: vérkép, vércukor, vércsoport, ellenanyag vizsgálat, Wassermann, Hepatitis B, TSH, TORCH. Gondozási könyv kiállítása, védőnői konzultáció, belgyógyászati, EKG, fogorvosi vizsgálat eltervezése és elvégzése.
16. hét
Terhesgondozás. Down szűrés: ultrahang+vérvétel, biokémia: AFP, HCG, E3, PAPP-A, SP1 (Négyes teszt, Integrált teszt), Kockázatbecslés. Az eredmény alapján pozitív esetben a következő hetekben amniocentézis vagy a magzat számára veszélytelen vérvétel a genetikai betegségek vizsgálata céljából.
18-20. hét
II. ultrahangszűrés (genetikai ultrahang): Magzati anatómiai malformácio szűrés. Doppler: artéria Uterina vizsgálata. A törvények alapján a biztosított pácienseknek – nagy klinikai centrumokban javasolt elvégezni.
20-22. hét
Terhesgondozás
24-25. hét
Terhesgondozás. Laborvizsgálatok: terheléses vércukorvizsgálat, vérkép, vizelet. A magzati tüdőérlelés (Dexamethason profilaxis) első lehetséges időpontja ikerterhesség, fenyegető koraszülés esetén.
28-32. hét
Terhesgondozás. Magzati növekedési ütem (retardatio) vizsgálata, Doppler: Magzati keringési vizsgálat. Együttszülés megbeszélése, szülésznő, fájdalomcsillapítási konzultáció: EDA-ról, spinális érzéstelenítésről, őssejtvételről.
33-35. hét
Terhesgondozás. Az első magzati tartós szívhang ellenőrzés: NST vizsgálat.
36-40. hét
A nem rizikóterheseknél is hetente javasolt a terhesgondozás. Hetente NST tartós szívműködés vizsgálattal. IV. ultrahang vizsgálat: Magzati növekedés, elhelyezkedés, magzati súlybecslés, fekvés.
Doppler ultrahang: magzati keringés ellenőrzése (BF, Blood-Flow vizsgálat), Toxaemiás panel, Steptococcus B szűrés, Szükség esetén altatóorvosi konzultáció.
41. héttől a szülésig
Naponta terhesgondozás. Ellenőrzés, NST, BF, esetleg amnioscopos vizsgálatok felváltva a 42. hétig.
42. hét
Amennyiben a terminus számítás biztos, úgy a terhesség befejezése javasolt.
